Thông tin thuốc LANCID 15

Các thông tin liên quan đến thuốc Lancid 15
LANCID 15

LANCID 15
Thành phần:
-Lansoprazol...........15mg
Dạng bào chế:
-Viên nang cứng
Chỉ định:
-Điều trị loét dạ dày và tá tràng
-Điều trị viêm thực quản do trào ngược 
-Dự phòng viêm thực quản do trào ngược
-Phối hợp với kháng sinh trong phác đồ thích hợp diệt HP để điều trị loét do vi khuẩn gây ra
-Điều trị loét dạ dày-tá tràng do sử dụng thuốc NSAID liên tục
-Dự phòng loét dạ dày- tá tràng do dùng NSAID trên bệnh nhân có nguy cơ loét mà vẫn phải tiếp tục điều trị với NSAID
-Điều trị triệu chứng trào ngược dạ dày - thực quản
-Điều trị hội chứng zollinger- elison
Cách dùng, liều dùng:
-Cách dùng: 
+ Nên uống thuốc tối thiểu 30 phút trước khi ăn, uống viên thuốc với nước
+Nên uống 1 lần/ ngày vào buổi sáng. Trường hợp sử dụng để diệt HP nên uống 2 lần/ ngày (sáng, tối)
-Liều dùng:
Chỉ định
Liều dùng
Điều trị loét tá tràng
30mg/ lần/ngày trong 2 tuần, có thể kéo dài đến 4 tuần khi cần thiết
Điều trị loét dạ dày
30mg/lần/ngày. Thời gian điều trị thường là 4 tuần, có thể kéo dài 8 tuần
Điều trị viêm thực quản trào ngược
30mg/lần/ngày. Thời gian điều trị thường là 4 tuần, có thể kéo dài 8 tuần
Dự phòng viêm thực quản trào ngược
15mg/lần/ngày
Liều có thể tăng lên 30mg/lần/ngày
Diệt vi khuẩn HP
Khuyến cáo phối hợp Lansoprazol với các kháng sinh sau
-Lansoprazol 30mg+ Clarithromycin 250-500mg+amoxicilin 1000mg uống 2 lần/ ngày trong 7 ngày
-Lansoprazol 30mg+ Clarithromycin 250+ metronidazol 400-500mg uống 2 lần/ ngày trong 7 ngày

Điều trị loét dạ dày- tá tràng do sử dụng NSAID
30mg/lần/ngày. Thời gian điều trị thường là 4 tuần, có thể kéo dài 8 tuần
Đối với những bệnh nhân có nguy cơ bị loét khó chữa lành có thể sử dụng một đợt điều trị dài hơn hoặc liều cao hơn
Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản
15-30mg/ngày, nếu các triệu chứng không thuyên giảm cần xem xét lại chẩn đoán
Hội chứng zollinger- Elison
Liều khởi đầu khuyến cáo 60mg/ngày thời gian tuỳ vào đáp ứng của bệnh nhân
Liều dùng hằng ngày có thể lên đến 180mg/ ngày, nếu liều dùng lớn hơn 120mg/ngày nên chia uống 2 lần/ngày

-Các đối tượng đăc biệt:
+Bệnh nhân suy thận: không cần điều chỉnh liều
+Bệnh nhân suy gan: Suy gan mức độ trung bình hoặc nặng cần được theo dõi thường xuyên và liều dùng phải được giảm 50% so với liều bình thường
+Người cao tuổi: không vượt quá liều 30mg/ngày trừ khi có chỉ định
+Trẻ em: không khuyến cao sử dụng ở trẻ em
Chống chỉ định:
-Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc
-Sử dụng kết hợp với atazanavir
Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc
- Khi điều trị bằng lansoprazol có thể che lấp các triệu chứng của khối u dạ dày ác tính và gây ra sự chậm trễ trong chẩn đoán.
- Nên sử dụng lansoprazol thận trọng ở những bệnh nhân rối loạn chức năng gan vừa và nặng.
- Giảm acid dạ dày do lansoprazol sẽ làm tăng số lượng vi khuẩn dạ dày ở trong đường tiêu hóa. Điều trị bằng lansoprazol có thể dẫn đến tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa như Salmonella và Campylobacter.
-Ở những bệnh nhân bị loét dạ dày - tá tràng, cần xem xét khả năng nhiễm H. Pylori.
- Nếu lansoprazol được sử dụng kết hợp với các thuốc kháng sinh để điều trị diệt H.Pylori thì phải tuân
thủ hướng dẫn sử dụng các kháng sinh này.
- Ít có dữ liệu về tính an toàn cho bệnh nhân điều trị lansoprazol duy trì lâu hơn 1 năm, cần thường xuyên xem xét lại việc điều trị và đánh giá rủi ro/ lợi ích toàn diện ở những bệnh nhân này.
- Hiếm có báo cáo về trường hợp viêm đại tràng ở bệnh nhân dùng lansoprazol. Do đó, trong trường hợp tiêu chảy nặng và/ hoặc kéo dài, nên ngừng điều trị.
- Điều trị phòng ngừa loét dạ dày - tá tràng ở bệnh nhân cần điều trị NSAID liên tục nên hạn chế ở những bệnh nhân có nguy cơ cao (ví dụ như xuất huyết đường tiêu hóa, thủng hoặc loét, tuổi cao, sử dụng đồng thời thuốc làm tăng khả năng xảy ra các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa [ví dụ như corticosteroids hoặc thuốc chống đông máu], sự xuất hiện của một yếu tố bệnh nghiêm trọng hoặc việc sử dụng kéo dài liều khuyến cáo tối đa của NSAID).
- Các thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt nếu dùng liều cao và trong thời gian dài (> 1 năm), có thể làm tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và xương sống, chủ yếu ở người cao tuổi hoặc người có yếu tố nguy cơ. Các nghiên cứu quan sát cho thấy các chất ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ gãy xương khoảng 10-40%, một số trong đó có thể là do các yếu tố rủi ro khác. Bệnh nhân có nguy cơ loãng xương nên được chăm sóc theo hướng dẫn lâm sàng hiện tại và cần phải được cung cấp đủ lượng vitamin D và calci.
- Giảm magnesi huyết
Giảm magnesi huyết nặng đã được báo cáo ở nhiều bệnh nhân được điều trị bằng các thuốc ức chế bơm proton (PPls) như pantoprazol trong ít nhất 3 tháng, và ở hầu hết các trường hợp trong 1 năm.
-Triệu chứng giảm magnesi huyết nặng như mệt mỏi, co cứng, mê sảng, co giật, chóng mặt/ hoa mắt và loạn nhịp tâm thất có thể xảy ra nhưng những triệu chứng này có thể khởi đầu một cách âm thầm và bị bỏ qua. Ở phần lớn các bệnh nhân bị ảnh hưởng, hạ magnesi máu được cải thiện khi được bổ sung magnesi và ngưng sử dụng PP/s.
-Đối với các bệnh nhân được dự kiến phải điều trị lâu dài hoặc sử dụng PP/s với digoxin hoặc thuốc có thể gây giảm magnesi máu (như thuốc lợi tiểu), chuyên gia sức khỏe nên xem xét đo nồng độ magnesi trước khi bắt đầu điều trị với PPls và định kỳ trong khi điều trị.
- Lupus ban đỏ da bán cấp (SCLE)
Các chât ức chê bơm proton có liên quan đên các trường hợp SCLE hiêm gặp. Nêu tồn thương xảy ra, đặc biệt là ở vùng da bị phơi năng, và nêu kèm theo đau khớp, bệnh nhân nên tìm gặp cán bộ y tê đề cân nhắc ngừng dùng lansoprazol. Bệnh nhân bị SCLE sau đợt điều trị trước đó với thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ SCLE với thuốc ức chế bơm proton khác.

 

Nguồn tin: Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc